Prof. Dr. Mustafa Ulubay ile HPV Virüs Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar ve Klinik Uygulamalar

Prof. Dr. Mustafa Ulubay, şehrin en çok okunan yayını Ankara Life dergisine konuk oldu. HPV, yani insan papilloma virüsü, günümüzde pek çok kişi tarafından duyulmuş, ancak çoğu zaman tam olarak anlaşılmamış bir sağlık sorunu. Prof. Dr. Mustafa Ulu-bay, bu virüsün yalnızca kadınlarda değil, erkeklerde de kanser gibi ciddi hastalıklara yol açtığını vurguladı. Özellikle rahim ağzı kanserinin tek nedeni olan HPV, vajina, vulva, penis ve gırtlak kanserleri ile de ilişkilendirilmektedir. Ayrıca, kadınlarda kronik vajinal akıntılara ve cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara da zemin hazırladığı belirtilmektedir.

Prof. Dr. Ulubay, HPV tedavisindeki son yenilikleri ve aşılama stratejilerini detaylandırırken, HPV testlerinin ve aşılarının bu virüsün önlenmesinde ve tedavisinde önemli bir dönüm noktası oluşturduğuna dikkat çekti. Aşıların, toplumda yaygınlaşmasının önün-deki kültürel engellerin hâlâ var olduğunu, ancak ülkemizde bu engellerin büyük ölçüde aşıldığını vurguladı. HPV tedavisinde karşılaşılan zorlukları ve en etkili tedavi yöntemlerini ele alırken, kliniğinde uygulanan özel tedavi yöntemleriyle HPV’nin vücuttan temizlenme oranını %85’e kadar çıkarmayı başardıklarını belirtti.

Gelecekte HPV tedavisi ve yönetimi konusunda umut veren gelişmelerin olduğunu söyleyen Prof. Dr. Mustafa Ulubay, etkin aşılama ve yeni tedavi yöntemleriyle HPV’nin sağlık üzerindeki etkilerinin önemli ölçüde azaltılabileceğini ifade etti. Bu bağlamda, HPV’nin küresel sağlık üzerinde yarattığı tehditlere karşı alınacak önlemlerin büyük bir önem taşıdığını vurguladı. İyi okumalar dileriz.

📝 Hatice Şeyma Basut

HPV, günümüzde pek çok insanın duyduğu ancak doğru şekilde anlayamadığı bir virüs. HPV’nin sağlık üzerindeki etkileri hakkında genel bir değerlendirme yapar mısınız?

HPV aslında insanlık tarihi kadar eski bir virüstür ve 1980’li yıllarda önem kazanmış bir hastalık etkenidir. İlk kez rahim ağzı (serviks) kanserine neden olduğu anlaşıldığından beri aslında sadece kadınlarda değil erkeklerde de birçok kanserin nedeni olduğu anlaşılmıştır. Özellikle kadınlarda rahim ağzı kanserinin, vajina kanserinin ve vulva kanserinin tek etkenidir. Buna birlikte erkeklerde penis kanser etkeni olarak karşımıza çıkmaktadır. Hem erkeklerde hem de kadınlarda gırtlak kanseri, makat kanseri, cilt kanserlerinde etken HPV virüsüdür.

HPV’nin tedavisinde ne gibi yenilikler ve gelişmeler yaşandı? Son yıllarda bu alandaki tıbbi ilerlemeler neler?

HPV virüs enfeksiyonlarının tespit edilmesinde en önemli aşama testlerin klinik kullanıma geçmesidir. Hem kadınlarda hem de erkeklerde yapılan HPV testleri sayesinde artık kolaylıkla HPV virüsü ve HPV virüsünün tipi tespit edilerek bir kadının bu virüsten ne gibi hastalıklar veya kanserler ile karşılaşıp karşılaşılmayacağı sorusunun cevabı hızlı bir şekilde verilebilmektedir. Ayrıca HPV aşılarının keşfedilmesi korunmada en önemli gelişme olmuştur.

HPV enfeksiyonu, özellikle kadınlar için ciddi bir sağlık riski oluşturabiliyor. HPV’ye bağlı gelişebilecek kanser türleri hakkında neler söylemek istersiniz?

HPV virüsü kadınlarda rahim ağzı kanserinin tek sebebidir. Bununla birlikte aslında klinik olarak çok gördüğümüz ancak kadınların çok farkında olmadığı vajina kanserleri ve vulva kanserlerinin tek sebebidir. Bununla birlikte kadınlarda ağız ve dil kanserleri ile birlikte gırtlak kanserine neden olmaktadır. HPV kanser dışında kadınlarda geçmeyen kronik vajinal akıntılara da neden olabilmektedir. Ayrıca diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklara da zemin hazırlayabilmektedir.

HPV tedavisinde kullanılan yöntemler arasında hangi yaklaşımlar daha etkili ve güvenli olarak öne çıkıyor? Aşılar ve antiviral tedaviler hakkında ne gibi bilgiler verebilirsiniz?

HPV testi pozitif çıkan bir kadında normal şartlar altında yaklaşık 2 yıl içerisinde virüsün vücuttan tamamen temizlenmesi ihtimali %30 ile %40 arasında değişmektedir. Ne yazık ki HPV tedavisinde standart bir tedavi ya da bir ilaç tedavisi henüz geliştirilmemiştir. Bağışıklık sistemini kuvvetlendirdiği iddia edilen çeşitli gıda takviyelerinin etkisi oldukça tartışmalıdır. Ancak HPV pozitifliğinin tedavisi yani virüsün vücuttan atılmasını hızlandıracak 6 ile 12 ay içerisinde HPV test sonucunun negatifleşmesini sağlayacak bireysel tedaviler vardır. Bu sayede virüs %85 ve üzerinde bir başarı ile vücuttan tamamen temizlenebilmektedir. Bu özel ve bireysel tedavi kliniğimizde başarı ile uygulanmaktadır. Bu sayede çok sayıda kadın rahim ağzı kanseri, vajina kanseri ve vulva kanseri riskinden kurtulabilmektedir. Bu tedavi ile kliniğimizde birçok kadının HPV virüsünden kurtulması sağlanmıştır.

HPV enfeksiyonunun önlenmesi için en etkili yöntemlerin başında aşılar geliyor. Aşıların yaygınlaştırılması konusunda karşılaşılan toplumsal ve kültürel engeller hakkında ne düşünüyorsunuz?

Aslında bütün toplumlar yeniliklere ve gelişimlere karşı ön yargılıdır. Yani bilimsel gelişmelere kuşkuyla bakar ve modern tedavi yöntemlerini geç kabullenir. Özellikle muhafazakâr ve eğitimsiz toplumlar aşılananlara hep karşı çıkmıştır. Ümit vericidir ki ülkemizde HPV aşılanması çok kabul görmüş ve bireyler kendilerini HPV virüsünden korumak için aşı olmayı büyük bir inançla yaptırmaktadır.

HPV tedavisinde hastalar açısından en sık karşılaşılan zorluklar nelerdir? Tedavi sürecini daha başarılı kılmak için hangi önerilerde bulunabilirsiniz?

HPV’nin vücuttan temizlenmesinde başarıyı etkileyen en önemli durum HPV’den etkilenmiş bireyin yaşı, eşlik eden hastalıkları, sigara tüketim alışkanlıkları, HPV virüs yükü ve HPV virüs tipidir. Aşırı sigara tüketenlerde, diyabet gibi hipertansiyon, kronik rahatsızlıkları olanlarda HPV virüs yükü ve riski HPV tipi olan kadınlarda tedavi başarısı düşmektedir.

Gelecekte HPV tedavisi ve genel HPV yönetimi konusunda nasıl bir vizyon ortaya çıkıyor? Bu alanda yapılması gereken en önemli araştırmalar ve gelişmeler neler olabilir?

Gelecekte etkin aşılama ile HPV virüsünden etkilenen bireylerin azalacağı bilinmektedir. Geliştirilecek ilaçlar ile kadınların HPV’den korunması sağlanmaktadır. Ancak günümüzde uyguladığımız lokal solüsyon tedavisi ile HPV testi pozitif olan kadınlarda virüsün vücuttan temizlenmesi %85 başarı ile sağlanabilmektedir. Hatta CIN1, CIN2, CIN3 gibi durumlarda bile bu tedavi başarı ile uygulanabilmektedir.